婦人科予防接種の種類と効果
グランレディースクリニック渋谷

HPVワクチンは、子宮頸がんの主な原因であるヒトパピローマウイルス（HPV）への感染を予防するためのワクチンです。HPVは主に性交渉を通じて広がり、多くの方が一生のうち一度は感染するウイルスといわれています。

感染した場合、子宮頸がんや膣がん、肛門がんなどのがんのほか、性感染症の一つである尖圭コンジローマを引き起こす可能性があります。

現在、日本国内で使用されているHPVワクチンは、2価・4価・9価の3種類です。グランレディースクリニック渋谷では、このうち、予防効果の高い9価ワクチンの「シルガード9」のを採用し、患者様の年齢や接種歴に合わせてご提案しています。

HPVは大きく「低リスク型」と「高リスク型」に分類されます。低リスク型HPVは、性器周囲にイボ状の病変ができる尖圭コンジローマの原因となるタイプです。

一方、子宮頸がんをはじめとするがんの発症に関わるのが高リスク型HPVです。子宮頸がんの大部分は高リスク型HPVの持続感染によって起こるとされており、外陰がん・咽頭がんなどの一因となることも分かっています。

シルガード9（HPVワクチン9価）

シルガード9は、7種類の高リスク型HPV（16・18・31・33・45・52・58型）と、2種類の低リスク型HPV（6型・11型）に対応した9価ワクチンです。2価や4価のワクチンよりも予防できる型が多く、子宮頸がんの原因の約9割をカバーできるとされています。

子宮頸がんやその前がん病変に加えて、尖圭コンジローマの予防にも有効で、世界的にも標準的なHPVワクチンとして広く使用されています。日本でも定期接種として選択可能となっており、対象年齢の方は公費で接種を受けられます。

当クリニックでは、HPVワクチンとして、シルガード9を採用しております。ご希望の方は、お気軽にご相談ください。

HPVワクチンを受けるタイミング

HPVワクチンは、主に性交渉によって広がるウイルスへの感染を予防するワクチンのため、性行為を経験する前の接種がより効果的です。そのため、日本では小学校6年生から高校1年生相当の女子が定期接種の対象とされています。

すでに性行為の経験がある方にも、HPVワクチンは新たなHPV感染の予防に役立ちます。ただし、すでに体内に存在するHPVを排除する働きはないため、ワクチン接種とあわせて子宮頸がん検診を継続して受けることが重要です。

グランレディースクリニック渋谷では、婦人科検診として子宮頸がん検査も行っています。HPVワクチン接種をご検討中の患者様には、現在の子宮頸部の状態を確認する意味でも、検診を合わせて受けていただくことをおすすめしています。

子宮頸がんワクチンの安全性と副作用

HPVワクチンは、長年にわたり国内外で接種が行われてきたワクチンです。日本では2013年から一時的に接種勧奨が差し控えられましたが、その後の詳細な調査により効果と安全性があらためて確認され、2022年4月から勧奨が再開されました。

現在も、子宮頸がん予防に有効なワクチンとして接種が推奨されています。

HPVワクチン接種後に見られる可能性のある副反応には、以下のようなものがあります。

• 注射部位の痛み・腫れ
• 注射の痛みや緊張による失神（迷走神経反射）

• 過敏症反応（アナフィラキシー、じんましん、気管支けいれん など）
• ギラン・バレー症候群、血小板減少性紫斑病
• 急性散在性脳脊髄炎（ADEM）

軽度な副反応は比較的よくみられる一方で、重篤な副反応は非常にまれで、統計的に明確な因果関係を示す数には達していません。国内で報告された全身の痛みや歩行困難などの症状については、「予防接種ストレス関連反応（日本産婦人科学会）」として説明されており、ワクチンとの直接的な因果関係は限定的と考えられています。

副反応についてご不安がある場合は、まずはグランレディースクリニック渋谷へご相談ください。HPVワクチンはあくまで「任意で選択できる予防接種」であり、強制ではありません。当クリニックでは、ワクチンの効果や安全性について丁寧に説明し、ご自身が納得されたうえで、接種を受けるかどうかをお選びいただけます。

「子宮頸がんを防ぎたい気持ちはあるけれど、副反応が心配……」という患者様も、どうぞお気軽にご相談ください。