生理不順(月経不順)の原因・受診の目安は?
グランレディースクリニック渋谷

Irregular Period

「予定より早く生理が来る」「生理がなかなか始まらない」など生理不順が続くと、妊娠や病気の可能性が頭をよぎり、不安になる方も少なくありません。

生理不順(月経不順)は、月経の周期や期間、経血量などが正常とされる範囲から外れている状態です。ホルモンバランスの乱れだけでなく、生活環境の変化、ストレス、さらには婦人科疾患が隠れているケースもあります。

この記事では、生理不順の原因、改善のヒント、受診の目安についてわかりやすく解説します。

目次

生理不順とは

正常な生理(月経)の目安は?

生理不順は、月経周期が正常とされる25〜38日から外れ、最終月経日から24日以内に次の月経が始まる場合や、39日以上経っても月経が来ない状態を指します。

【正常な生理(月経)の目安】
  • 生理周期:25日~38日の間隔で来る
  • 出血期間:3日~7日間続く
  • 総経血量:1周期あたり20mL~140mL

総経血量の正確な測定は難しいため、一般的には「多い日でも昼用ナプキンが2〜3時間程度もつ」場合を正常範囲と判断するケースが多いです。

月経周期は、年齢やその時々の生活リズム、ストレスによって一時的に変動する場合もあります。しかし、月経不順が続く場合は、ホルモンバランスの乱れだけでなく、その背景に何らかの疾患が隠れている可能性もあります。

放置すると悪化したり、将来の妊娠に影響を及ぼしたりする可能性もあるため、クリニックで早めに原因を確認することが大切です。

生理不順のリスクに関するセルフチェック

生理不順は、日々の生活習慣やストレスが大きく影響します。ご自身の体調や生活で当てはまるものがないか、チェックしてみましょう。

  • 短期間で体重の大幅な増減があった
  • 疲れがなかなか取れないと感じる
  • 学校・会社・家庭で強いストレスを感じている
  • 人間関係のトラブルで悩んでいる
  • 食生活で栄養バランスの偏りを感じる
  • 激しい運動やハードなトレーニングを継続している
  • 睡眠時間が少ない、または睡眠の質が悪い(熟睡感がない)
  • 身体や手足が冷えてつらい(冷え性)
  • BMIが19以下である(※BMI = 体重kg ÷ (身長m)²)
  • 出産直後または授乳中である
  • 貧血気味で身体がだるい

これらのセルフチェックに多く当てはまる方は、ホルモンバランスが乱れやすく、月経不順が起こりやすい状態といえます。

生理不順のタイプと受診の目安

生理不順は、その症状によっていくつかのタイプに分けられます。

不整周期月経

症状・原因・注意点

・周期が毎回ばらばらで一定しない。24日未満や39日超となる周期が混在することもある。

・正常範囲(25~38日)内の変動はOK。

・生活習慣やストレスによるホルモンバランスの乱れが原因なケースが多い。

無月経

症状・原因・注意点

・妊娠していないのに、3カ月以上月経が来ない。

・放置すると不妊リスクが高まる。

頻発月経

症状・原因・注意点

・周期が24日以内と短い(例:月に2回)。

・排卵期出血(少量ですぐ止まる)との見極めが必要。

稀発月経

症状・原因・注意点

・周期が39日以上と長い。

・排卵がない場合、不妊の原因になる。

過短・過少月経

症状・原因・注意点

・生理の期間が2日以内(過短)

・経血の量が極端に少ない(過少)。例)出血がおりもの程度と極端に少なく、ナプキン交換がほとんど必要ない(または、おりものシートで間に合ってしまう)

・低用量ピルやミレーナ使用中以外は、ホルモン異常などが関係している可能性がある。

過長・過多月経

症状・原因・注意点

・生理の期間が8日以上続く(過長)

・経血の量が多い(過多)。
例)普通のナプキンが1時間もたず、経血が漏れてしまう。昼間でも3日以上、夜用ナプキンが必要になるなど。

・貧血になりやすく、子宮筋腫などの疾患が隠れていることも。

これらのタイプに当てはまる状態が続く場合、ホルモンバランスの乱れや何らかの疾患が隠れているサインかもしれません。お一人で悩まず、クリニックへご相談ください。

生理不順の受診の目安

生理不順(月経不順)の受診の目安は、以下の通りです。

  • 3カ月以上、月経が来ていない(無月経)
  • 月経周期の乱れ(短すぎる・長すぎる)が2~3ヵ月続いている
  • 周期は正常でも、月経痛がひどい、または出血量が異常に多い・少ない

ただし、初経(初めての生理)から2~3年以内の方は、まだ周期が不安定なため、周期の乱れの場合は少し様子を見ても問題がない場合もあります。

また、いつもは月経周期の平均(25日~38日)の範囲内で来ている方が、1~2回程度、予定日より早まったり遅れたりしただけの場合は、急いで受診する必要はありません。

また、生理不順だと思って病院を受診した結果、妊娠が発覚した(生理不順ではなく、妊娠の初期症状だった)というケースも珍しくありません。

医療機関を受診する前に、妊娠していないか確認しましょう。

■上記以外でも早めに受診したほうがよいケース
  • 急激なダイエットや過度な運動が原因で月経が止まった。
  • 「6カ月以上」生理が来ていない。(年代に関わらず)
  • 妊娠の可能性がある。

このような状態に当てはまる場合は、放置せずに早めに婦人科(クリニック)を受診しましょう。

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生理不順になる原因

生理不順になる原因は?

生理不順(月経不順)を引き起こす原因はさまざまですが、その大部分はホルモンバランスの乱れによるものです。

女性ホルモンの分泌は、脳と卵巣が連携してコントロールしています。この仕組みは、以下の3つの器官が関わる連携プレーで成り立っています。

  • 脳の視床下部(ししょうかぶ):脳下垂体へホルモン分泌の司令を出す
  • 脳下垂体(のうかすいたい):視床下部からの指示を受け、卵巣に対しホルモン分泌の刺激を送る
  • 卵巣(らんそう):脳下垂体からの刺激を受け、女性ホルモン(エストロゲンやプロゲステロン)を分泌する

この中で特に重要なのが、司令塔である「視床下部」です。

視床下部は自律神経もコントロールしており、過度な精神的ストレス、疲労、環境の変化、過度なダイエットなどの影響を受けやすいデリケートな器官です。

司令塔(視床下部)の機能が乱れると、その下の器官(脳下垂体や卵巣)も正常に働けなくなり、連携プレーが崩れてしまいます。その結果、ホルモンバランスが乱れ、月経不順を引き起こしてしまうのです。

生理不順を改善する方法

生理不順の主な改善方法として、以下のようなものがあります。

  • 食生活の改善
  • 睡眠の質を高める
  • 生活習慣の見直し
  • 基礎体温の記録
  • 婦人科(クリニック)での検診

1. 食生活の改善

過度なダイエットや偏った食事による栄養不足は、生理不順を引き起こしやすいです。

糖分・脂肪分の多い食事やファストフード中心の生活は、身体の代謝やホルモン分泌に影響を与える可能性があります。

主食・主菜・副菜がそろうバランスのとれた食事を心がけ、不足しがちな栄養素はナッツ類・果物・乳製品などで補いましょう。必要に応じてサプリメントを活用するのも一つの方法です。

2. 睡眠の質を高める

女性ホルモンの分泌は脳(視床下部・下垂体)によって調整されているため、質の良い睡眠は月経周期の安定に役立ちます。

睡眠の質を高めるためには、以下の習慣が効果的です。

  • 就寝前のスマートフォン・強い光を避ける
  • 夕食は就寝の3時間前までに済ませる
  • 入浴は就寝の1.5時間前までに、39~40℃程度のお湯で10~15分浸かる /li>
  • 就寝前のカフェイン・過度な飲酒を控える
  • 朝は日光を浴びて体内時計を整える
  • 昼寝は15分程度までにする
  • 3. 生活習慣の見直し

    精神的・身体的ストレスは、月経を調整するホルモン分泌に影響します。リラックスできる時間を作り、ストレスを溜めない工夫をしましょう。

    また、喫煙は卵巣機能の低下につながる可能性が指摘されており、可能であれば禁煙や本数を減らすことが望ましいとされています。ただし、生活を急激に変えることは逆にストレスとなる場合もあります。無理のない範囲で少しずつ改善していきましょう。

    4. 婦人科(クリニック)での検診

    生理不順は痛みなどの症状が出ない場合も多く、気づかないうちに進行しているケースがあります。しかし、背景にホルモン異常や甲状腺疾患、子宮・卵巣の病気が隠れている可能性もゼロではありません。

    生理不順の原因を正確に突き止め、必要な治療を早期に開始するためにも、婦人科での検診は大切です。身体の違和感や気になることがあれば、まずは専門医にご相談ください。

    生理不順=妊娠しにくい?

    生理不順だと妊娠しにくい?

    生理不順があるからといって、必ずしも妊娠しにくいわけではありません

    妊娠に最も深く関係しているのは、月経周期や経血量よりも「排卵が正常に起きているかどうか」です。生理不順があり、将来的に妊娠を希望されている場合は、まず基礎体温を記録して、ご自身で排卵の有無をチェックしてみましょう。

    基礎体温のグラフが、体温が低い時期(低温相)と高い時期(高温相)の二相にはっきりと分かれていれば、排卵が起きている可能性は高いと判断できます。3カ月ほど記録し、毎周期排卵が確認できる場合は、妊娠への大きな影響は少ないと考えられます。

    一方で、グラフが平坦で二相性にならない場合は、排卵が起きていない無排卵周期の可能性があります。

    基礎体温の異常や排卵の有無の確認、不妊治療について、当クリニックでは患者様のご希望に応じてほかの医療機関の紹介が可能です。「こんなことを相談して、対応してもらえるのかな?」と不安に思うことなく、お気軽にご来院ください。

    生理不順のお悩みはグランレディースクリニック渋谷へ

    生理不順が続くと、病気や将来の妊娠への不安を感じる方もいる一方で、「体質だから」「受診するほどではないかも」と、受診をためらってしまうケースも少なくありません。

    しかし、月経周期の乱れは、身体が発している大切なサインである場合があります。

    グランレディースクリニック渋谷では、お悩みや生活背景を丁寧に伺い、原因の確認から治療の必要性、今後の過ごし方まで、患者様に寄り添った形でご提案いたします。どうぞお気軽にご相談ください。

    よくあるご質問Q&A

    Q. 生理周期の「周期」はどう数えるのですか?
    A.
    月経(生理)が始まった日を「1日目」とし、次の月経が始まる前日までの日数を「月経周期」と呼びます。例えば、4月1日に月経が始まり、次の月経が4月30日に始まった場合、周期は29日です。基礎体温アプリや月経管理アプリを使うと、記録がしやすく便利です。
    Q. ストレスや疲れだけで、生理が止まることもありますか?
    A.

    はい、あり得ます。ホルモン分泌を調整している脳(視床下部)はストレスや睡眠不足、過労の影響を受けやすく、強い負荷がかかると排卵がストップし、月経が遅れたり止まったりすることがあります。ただし、3カ月以上の無月経や、周期が大きく乱れる状態が続く場合は、他の原因が隠れている可能性もあるため、早めに受診してください。

    Q. 低用量ピルで生理不順は治りますか?
    A.

    ホルモンバランスの乱れが原因の月経不順の場合、低用量ピルは有効な治療法の1つです。排卵を安定させ、周期や経血量のばらつきを整える効果が期待できます。当クリニックでは、体質や生活リズムに合わせて種類を選択し、ご希望も伺いながら処方を行っています。まずはお気軽にご相談ください。

    Q. 生理不順の検査はどんなことをしますか?痛みを伴いますか?
    A.

    まず問診で月経の状況を伺い、必要に応じてホルモンの血液検査や超音波検査で子宮・卵巣の状態を確認します。いずれも強い痛みを伴う検査ではありません。内診が不安な方には、お腹の上から行うエコーで対応することも可能ですので、ご安心ください。